KERTAS PERSEDIAAN PASA

KERTAS PERSEDIAAN PASA BAHASA MELAYU

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti	Harga (RM)
PASA-BM-D01-SET1234
PASA-BM-D01-SET01
PASA-BM-D01-SET02
PASA-BM-D01-SET03
PASA-BM-D01-SET04
PASA-BM-D02-SET1234
PASA-BM-D02-SET01
PASA-BM-D02-SET02
PASA-BM-D02-SET03
PASA-BM-D02-SET04
PASA-BM-D03-SET1234
PASA-BM-D03-SET01
PASA-BM-D03-SET02
PASA-BM-D03-SET03
PASA-BM-D03-SET04
JUMLAH


JUMLAH KESELURUHAN (RM)
Caj Perkhidmatan Peniaga (RM)

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet / Mesin Deposit Tunai

Penama	TAN TECK LONG
No. Akaun	8881055743678

Pembayaran Tunai

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.

reCAPTCHA